بیماری مزمن ریوی

بیماری مزمن انسدادی ریه

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد

بیماری مزمن انسدادی ریه ( Chronic obstructive pulmonary disease یا COPD) یک بیماری مزمن ریوی است که مشخصه آن انسداد پیشرونده مجاری تنفسی به صورت برگشت‌ناپذیر است. انسداد راه‌هوايی تنگی منتشر در تمامی راههای هوايی است كه مقاومت در برابر عبور هوا را بالا می‌برد. COPD‌ دارای دو زیر مجموعه است، آمفیزم و برونشیت مزمن که هر دو به درجات مختلف در یک بیمار وجود دارند. این بیماری با کاهش مداوم عملکرد تنفسی در طی زمان و دوره‌های از تشدید علایم همراه است. این بیماری چهارمین علت مرک و میر در آمریکا است.^[۱]

[ویرایش] علایم بالینی

اين بيماری در افرادی که حداقل روزی ۲۰ نخ سیگار به مدت ۲۰ سال یا بیشتر کشیده‌اند بیشترین شیوع را دارد. سن شایع بروز بیماری دهه پنجم زندگی است. بعضی از عملكردهاي ريه مثل ظرفيت حياتی و حجم بازدمی با افزايش سن كم می‌شود ولی COPD باعث تشديد بسياری از اين تغييرات منفی می‌شود و بالاخره راههای هوايی را مسدود مي‌كند. بیمار با در معاینه بدنی اتساع بيش از حد ريه‌ها، استفاده از عضلات فرعی تنفسی ، كاهش صداهای تنفسی ويزينگ منتشروجود دارد. قيافه ظاهری بيماران از يك قيافه لاغر و حتی كاشكتيك تا چهره‌ای ادماتو وسيانوتيك، متفاوت خواهد بود. آزمايش گازهای خون شريانی ،معمولا نشان دهنده هيپوكسی بوده و در مراحل پيشرفته بيماري نيز، هايپركاپنی نشان می‌دهد.

[ویرایش] عوامل خطر

این عوامل در ایجاد بیماری نقش دارند:

• سیگار به عنوان مهمترین عامل ایجاد COPD شناخته شده است.‌
• سایر عوامل: فاکتورهای محیطی همچون آلودگی هوا، تماسهای شغلی، وزن بالا، نقص مادرزادی آنزیم آلفا-۱ آنتی تریپسین، پرفعالیتی برونشیال.
• عوامل دموگرافیک: سن، سابقه خانوادگی، جنس مذکر، سابقه عفونتهای تنفسی در کودکی، وضعیت اقتصادی پایین.

[ویرایش] اقدامات درمانی

1. ترک سيگار اکيدا توصيه می‌شود.
2. واکسيناسيون آنفلوآنزا و پنوموکک
3. اکسیژن درمانی در خانه
4. داروهای استنشاقی گشاد کننده برونش
5. داروهای استروئیدی
6. جراحی (جراحی کاهنده ریه، پیوند ریه)

[ویرایش] منبع

‎